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股骨干骨折是怎么回事?

發布時間:2021-06-03 06:14:30   本院電話:400-0632-120
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股骨干骨折病因
 
  一、發病原因
 
  多為強大的直接暴力所致,亦有間接暴力所致的。
 
  二、發病機制
 
  股骨干是全身最粗的管狀骨,強度最高。多由于高能量直接暴力造成骨折,以粉碎型及橫型骨折常見。交通事故是主要致傷原因,工農業外傷,生活外傷和運動外傷次之。墜落傷骨折多為間接暴力所致,斜骨折或螺旋骨折常見,少年兒童可發生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打擊或火器傷所致骨折周圍軟組織損傷重,出血多,閉合骨折的內出血量即可達到500~1000ml,可并發休克。如有頭、胸、腹部復合傷和(或)多發骨折則更易發生休克。
 
  1、股骨干上1/3骨折
 
近位骨折片因髂腰肌、臀中肌及外旋肌牽拉而屈曲、外展、外旋。遠位骨折片因內收肌群,股四頭肌群和后側肌群作用而內收并向后上方移位。
 
  2.股骨干中1/3骨折
 
近位骨折片由于同時受部分內收肌群作用,除前屈外旋外無其他方向特殊移位,遠位骨折片由于內外及后側肌群牽拉而往往有較明顯重疊移位,并易向外成角。
 
  3.股骨干中下1/3骨折
 
遠位骨折片受腓腸肌牽拉向后傾斜移位,可損傷腘窩部血管和神經。非手術治療難以復位固定。上述移位并非固定不變,骨折片因受各種外力的作用,肌群收縮和肢體重量及搬運等因素影響可發生各種不同方向的移位。但其固有的變位機制對手法復位和持續牽引治療均有參考價值。
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